Quality of life of patients with facial prosthesis / Calidad de vida de los pacientes portadores de prótesis faciales

ABSTRACT. Objective: evaluate the quality of life and self-esteem of patients with facial deformities in the nasal, oculo-palpebral, and auricular areas using bucco-maxillofacial prostheses. Methods: descriptive study in users of facial prostheses who were rehabilitated at the dental clinic of the University Hospital of Brasilia in the period 2004-2011. The average age of patients was 63.8 years. The data collection instruments were the SF-36 questionnaire and a survey containing the Rosenberg Self-Esteem/EPM scale. Results: skin cancer was the predominant etiologic factor (n = 4). Most patients think that their deformity is visible to some degree (n = 4) and for three of them this fact impacts negatively the frequency to visit public places. The self-esteem scale yielded an average score of 4.6. In evaluating the quality of life by means of the SF-36 questionnaire, there were scores like pain (46.67) and emotional aspects (33.33). Conclusion: the results demonstrate the importance of conducting systematic followups to these patients. Most surveyed patients experienced an increase in quality of life, as well as a higher self-esteem, which can be explained by the functionality and aesthetics offered by the prosthesis. This study is part of an assessment program conducted with the intention of structuring multidisciplinary rehabilitation programs.

RESUMEN. Objetivo: evaluar la calidad de vida y la autoestima de los pacientes con deformidades faciales en la zona nasal, la zona óculopalpebral y la región auricular, portadores de prótesis bucomaxilofaciales. Métodos: estudio descriptivo en pacientes usuarios de prótesis faciales, los cuales fueron rehabilitados en la clínica odontológica del Hospital Universitario de Brasilia en el periodo 2004-2011. La edad media de los pacientes evaluados fue de 63,8 años. Como instrumentos de recolección de datos, en esta investigación se utilizaron el cuestionario SF-36 y una encuesta que contenía la Escala Visual de Autoestima de Rosenberg ̸EPM. Resultados: el cáncer de piel fue el factor etiológico predominante (n = 4). La mayoría de los pacientes consideró que su deformidad es visible en algún grado (n = 4), y para tres de ellos este hecho interfiere negativamente en la frecuencia de visitas a sitios públicos. En la escala de autoestima se obtuvo una puntuación media de 4,6. En la evaluación de la calidad de vida utilizando el cuestionario SF-36 se obtuvieron valores como dolor (46,67) y aspectos emocionales (33,33). Conclusión: los resultados demuestran la importancia de hacer un seguimiento sistemático a estos pacientes. En la mayoría de los pacientes encuestados se identificó un aumento en la calidad de vida, así como una mayor autoestima, lo cual puede explicarse por la funcionalidad y estética desempeñada por la prótesis. Esta es una propuesta de evaluación que se llevó a cabo con el fin de estructurar programas de rehabilitación multidisciplinar.

Relação entre tabagismo e risco genético às doenças periodontais – revisão de literatura / Relationship between smoking and genetic risk for periodontal disease – Literature review / Relationship between smoking and genetic risk for periodontal disease – Literature review

Introdução: As doenças periodontais (DP) consistem em um grupo de doenças que afetam a gengiva e as estruturas de suporte dos dentes (cemento radicular, ligamento periodontal e osso alveolar). Caracterizam-se como doença multifatorial resultante da interação de bactérias periodontopatogênicas com o sistema imune do hospedeiro. Estudos têm investigado como a genética e o tabagismo influenciam certos indivíduos, aumentando o risco de desenvolvimento da DP. Objetivo: O objetivo desta revisão de literatura foi analisar a relação entre genética, tabagismo e manifestações clínicas da doença periodontal, descrevendo o papel dos genes e da resposta imunológica na evolução da doença. Revisão de literatura: Estudos têm demonstrado que: (1) A predisposição genética para periodontite deve-se a vários polimorfismos de genes; (2) O tabaco é um fator de risco conhecido para DP, por isso, fumantes têm mais chances de apresentar periodontite e têm doença periodontal mais grave quando comparados a não fumantes; (3) Existe uma relação entre genética e tabagismo e sua influência na DP, porém esta ainda não está completamente esclarecida. Conclusão: Fatores genéticos e tabagismo exercem papel importante no início e progressão da DP. Entretanto, a relação tabagismo-genética e como esta influencia na evolução da DP ainda requer esclarecimento.

Introduction: Periodontal diseases (PD) consist of a group of diseases that affect the gingiva and the tooth’s supporting structures (cementum, periodontal ligament and alveolar bone). They are characterized as multifactorial disease resulting from the interaction of periodontal bacteria and the host immune system. Studies have investigated how genetic and smoking affect certain individuals, increasing the chances of developing PD. Objective: The objective of this study was to analyze the relationship between genetics, smoking and clinical manifestations of periodontal disease, describing the role of genes and the immune response in the disease progression. Literature review: Studies have shown that: (1) genetic predisposition to periodontal disease is often due to several polymorphisms of genes; (2) Tobacco is a known risk factor for PD, so smokers are more likely to have periodontitis and they have more severe periodontal disease compared to non-smokers; (3) There is a relationship between genetics and smoking and its influence on DP, but this is still unclear. Conclusion: Genetic factors and smoking have an important role in the beginning and progression of PD. However, smoking-genetic relationship and how this influences the progression of PD is still not fully elucidated.

[Psychosocial aspects in the rehabilitation of patients with anophthalmic socket: implications of the use of ocular prosthesis]. / Aspectos psicossociais envolvidos na reabilitação de pacientes com cavidade anoftálmica: implicações do uso de prótese ocular.

UNLABELLED: Facial integrity is a condition which interferes in the daily life of the individual. The loss of an eyeball has psychological impact, requiring adaptation. Interventions such as prosthetic repair seem to lead to emotional and behavioral change. PURPOSE: The objective of this study was to identify the psychosocial aspects related to unilateral anophthalmic socket and evaluate patient adaptation to prosthesis. METHODS: All participants responded to a semi-structured interview. This was composed of two parts, the first regarding the general data of patient identification and socioeconomic aspects. The second part included information about eye loss and rehabilitation, with 31 questions. Twenty-eight volunteers were interviewed. RESULTS: Most were male (53.57%). Ages ranged between 11 and 67. Trauma was the prevalent etiological factor (60.71%). A significant statistical difference (p<0.05) was found between the scores of the feelings of loss before and after prosthesis (z Wilcoxon=-4.41; p<0.001). CONCLUSIONS: The data showed emotional difficulties in the initial contact with the loss of an eye and the role of the prosthesis as an element of social inclusion, stressing the importance of teamwork and access to fitting services in adapting these patients.

Aspectos psicossociais envolvidos na reabilitação de pacientes com cavidade anoftálmica: implicações do uso de prótese ocular / Psychosocial aspects in the rehabilitation of patients with anophthalmic socket: implications of the use of ocular prosthesis

A integridade da face é condição que interfere no cotidiano do indivíduo sendo que a perda do globo ocular tem um impacto psicológico, demandando uma condição de adaptação. Intervenções como a reparação protética parecem produzir mudanças nos âmbitos emocional e comportamental. Objetivo: Identificar os aspectos psicossociais relacionados à ausência unilateral do globo ocular e avaliar a adaptação dos pacientes usuários de prótese ocular. Métodos: Para realização da pesquisa foi utilizado como instrumento de coleta de dados um roteiro de entrevista adaptado aos objetivos desse trabalho. Este foi composto por duas partes, a primeira referente a dados gerais de identificação do paciente e aspectos socioeconômicos. A segunda parte incluiu dados específicos sobre a perda e reabilitação ocular com 31 questões. Vinte e oito pacientes voluntários foram entrevistados. Resultados: A maioria era do gênero masculino (53,57 por cento). A idade variou entre 11 e 67 anos. O trauma foi o fator etiológico prevalente (60,71 por cento). Foi encontrada diferença estaticamente significativa (p<0,05) entre os escores dos sentimentos da época da perda e atualmente (z Wilcoxon=-4,41; p<0,001). Conclusão: Os dados evidenciaram dificuldades emocionais no processo inicial de contato com a condição de perda do olho e o papel da prótese como elemento de inclusão social, ressaltando a relevância do trabalho em equipe e do acesso a serviços de protetização para a adaptação desses pacientes.

Facial integrity is a condition which interferes in the daily life of the individual. The loss of an eyeball has psychological impact, requiring adaptation. Interventions such as prosthetic repair seem to lead to emotional and behavioral change. Purpose: The objective of this study was to identify the psychosocial aspects related to unilateral anophthalmic socket and evaluate patient adaptation to prosthesis. Methods: All participants responded to a semi-structured interview. This was composed of two parts, the first regarding the general data of patient identification and socioeconomic aspects. The second part included information about eye loss and rehabilitation, with 31 questions. Twenty-eight volunteers were interviewed. Results: Most were male (53.57 percent). Ages ranged between 11 and 67. Trauma was the prevalent etiological factor (60.71 percent). A significant statistical difference (p<0.05) was found between the scores of the feelings of loss before and after prosthesis (z Wilcoxon=-4.41; p<0.001). Conclusions: The data showed emotional difficulties in the initial contact with the loss of an eye and the role of the prosthesis as an element of social inclusion, stressing the importance of teamwork and access to fitting services in adapting these patients.

Alteration of blue pigment in artificial iris in ocular prosthesis: effect of paint, drying method and artificial aging.

The artificial iris is the structure responsible for the dissimulation and aesthetics of ocular prosthesis. The objective of the present study was to evaluate the color stability of artificial iris of microwaveable polymerized ocular prosthesis, as a function of paint type, drying method and accelerated aging. A total of 40 discs of microwaveable polymerized acrylic resin were fabricated, and divided according to the blue paint type (n = 5): hydrosoluble acrylic, nitrocellulose automotive, hydrosoluble gouache and oil paints. Paints where dried either at natural or at infrared light bulb method. Each specimen was constituted of one disc in colorless acrylic resin and another colored with a basic sclera pigment. Painting was performed in one surface of one of the discs. The specimens were submitted to an artificial aging chamber under ultraviolet light, during 1008 h. A reflective spectrophotometer was used to evaluate color changes. Data were evaluated by 3-way repeated-measures ANOVA and the Tukey HSD test (α = 0.05). All paints suffered color alteration. The oil paint presented the highest color resistance to artificial aging regardless of drying method.

Effect of weathering and thickness on roughness of acrylic resin and ocular button.

PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the roughness of colorless ocular button and four brands of colorless acrylic resins designed to fabricate ocular prosthesis as a function of weathering (1008h) and different thickness (1 and 3.5mm). MATERIALS AND METHODS: One-hundred-and-twenty specimens were fabricated and distributed in 12 groups. The analysis was carried out by means of digital roughness meter. RESULTS: Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey test at 1% significance. The results showed that there was no statistically significant difference after the weathering period. Both the Vipi Cril acrylic resin with 3.5mm in thickness and ocular button with 1mm in thickness presented the lowest roughness values (0.12Ra). CONCLUSION: The roughness of the acrylic resins and the ocular button was not affect by the weathering of 1008h. However, the thickness of the specimens proved to have a major influence on roughness property.

Color stability of polymers for facial prosthesis.

Color stability of resin and silicone is an important factor for longevity of facial prostheses. The aim of this study was to evaluate the color stability of resins and silicone for facial prostheses. Three brands of acrylic resin and 1 of facial silicone were evaluated considering pigment incorporation for the colorless materials. Ten samples of each material were fabricated and submitted to measurements of chromatic alteration initially and after 252, 504, and 1008 hours of weathering through visual analysis and spectrophotometry. Data were evaluated by analysis of variance and Tukey test (P < 0.05). Results showed a statistically significant difference in color alteration among materials independent of aging. According to visual analysis, the color difference between pigmented and colorless Silastic MDX4-4210 and between pigmented and colorless Classico acrylic resin was statistically significant for the 3 weathering periods. Aging for 1008 hours represented a significant influence on color alteration of all resins. All materials presented chromatic alteration after accelerated artificial aging.

Effect of weathering and thickness on the opacity of acrylic resin and ocular button for artificial eyes.

The aim of this study was to evaluate the opacity of the polymethylmethacrylate for ocular prosthesis using an ocular button, a colorless resin for the ocular prostheses, and 4 brands of acrylic colorless resin in the function of weathering (0, 504, or 1008 h) and thickness (1 and 3.5 mm). One hundred twenty specimens were confectioned (made) and allocated into 12 groups (n = 10). Opacity analysis was carried out with a spectrophotometer of visible ultraviolet reflection before and after weathering by 504 and 1008 hours. Data for the opacity were expressed in DeltaE. Data were then analyzed statistically by analysis of variance and the Tukey test (P < 0.01). The data demonstrated statistically significant differences; manufactured ocular button (DeltaE = 47.4) and the resin Vipi Cril (DeltaE = 38.11) presented greater and minor values of opacity, respectively. The weathering showed statistical difference among times (0 h, DeltaE = 36.32; 504 h, DeltaE = 39.98; and 1008 h, DeltaE = 43.9). Ocular button and evaluated resins presented greater values of opacity when presented in 3.5 mm in thickness. The values of opacity increased with the progression of the time of weathering, independent of the evaluated material and the thickness.

Color alteration of the paint used for iris painting in ocular prostheses.

The purpose of this study was to assess color alteration of the paints used for iris painting in artificial eyes. Five disks of heat cured acrylic resin were confectioned by microwave energy for each paint analyzed, in a total of 40 specimens. Each specimen consisted of a colorless acrylic resin disk and another of equal size, of scleral white colored acrylic resin, with the painting interposed between the two disks. The specimens were submitted to an accelerated aging process in a chamber under ultraviolet radiation for 1,008 hours. To assess color variation, a reflective spectrophotometer was used. The results were statistically analyzed by ANOVA and the Tukey test (p < 0.05). All the paints underwent chromatic alteration. The oil paint presented the highest resistance to accelerated aging.

Color alteration of the paint used for iris painting in ocular prostheses

The purpose of this study was to assess color alteration of the paints used for iris painting in artificial eyes. Five disks of heat cured acrylic resin were confectioned by microwave energy for each paint analyzed, in a total of 40 specimens. Each specimen consisted of a colorless acrylic resin disk and another of equal size, of scleral white colored acrylic resin, with the painting interposed between the two disks. The specimens were submitted to an accelerated aging process in a chamber under ultraviolet radiation for 1,008 hours. To assess color variation, a reflective spectrophotometer was used. The results were statistically analyzed by ANOVA and the Tukey test (p < 0.05). All the paints underwent chromatic alteration. The oil paint presented the highest resistance to accelerated aging.

Assessment of the flexural strength of two heat-curing acrylic resins for artificial eyes.

Prosthetic eyes are artificial substitutes for the eyeball, made of heat-curing acrylic resin, serving to improve the esthetic appearance of the mutilated patient and his/her inclusion in society. The aim of this study was to assess the flexural strength of two heat-curing acrylic resins used for manufacturing prosthetic eyes. Thirty-six specimens measuring 64 x 10 x 3.3 mm were obtained and divided into four groups: acrylic resin for artificial sclera N1 (Artigos Odontológicos Clássico, São Paulo, SP, Brazil), heat-cure water technique (GI) and microwave-cured (GII); colorless acrylic resin for prosthetic eyes (Artigos Odontológicos Clássico, São Paulo, SP, Brazil), heat-cure water technique (GIII) and microwave-cured (GIV). Mechanical tests using three point loads were performed in a test machine (EMIC, São José dos Pinhais, PR, Brazil). The analysis of variance and the Tukey test were used to identify significant differences (p < 0.01). Groups GII and GIV presented, respectively, the highest (98.70 +/- 11.90 MPa) and lowest means (71.07 +/- 8.93 MPa), with a statistically significant difference. The cure method used for the prosthetic eye resins did not interfere in their flexural strength. It was concluded that all the resins assessed presented sufficient flexural strength values to be recommended for the manufacture of prosthetic eyes.

Effect of weathering and thickness on the superficial microhardness of acrylic resin and ocular button.

PURPOSE: This study evaluated the effects of weathering (1008h) and thickness (1 and 3.5mm) on the superficial microhardness of the ocular button, using five colorless acrylic resins, and colorless buttons specific for ocular prosthesis. MATERIALS AND METHODS: One-hundred-and-twenty specimens were made and distributed allocated to 12 groups. Microhardness analysis was carried out with a microdurometer (Shimadzu, Japan) before and after weathering for 1008h. Data were then analyzed statistically by ANOVA and the Tukey Test at 1% significance. RESULTS: The data demonstrated that the ocular button and the QC 20 resin presented, respectively, the highest (22.9) and lowest (18.31) values of surface microhardness (Knoop), independently of the variable evaluated. CONCLUSION: Thickness did not influence the property studied, and the specimens presented higher mean values of superficial microhardness after weathering for 1008h.

Assessment of the flexural strength of two heat-curing acrylic resins for artificial eyes

Prosthetic eyes are artificial substitutes for the eyeball, made of heat-curing acrylic resin, serving to improve the esthetic appearance of the mutilated patient and his/her inclusion in society. The aim of this study was to assess the flexural strength of two heat-curing acrylic resins used for manufacturing prosthetic eyes. Thirty-six specimens measuring 64 x 10 x 3.3 mm were obtained and divided into four groups: acrylic resin for artificial sclera N1 (Artigos Odontológicos Clássico, São Paulo, SP, Brazil), heat-cure water technique (GI) and microwave-cured (GII); colorless acrylic resin for prosthetic eyes (Artigos Odontológicos Clássico, São Paulo, SP, Brazil), heat-cure water technique (GIII) and microwave-cured (GIV). Mechanical tests using three point loads were performed in a test machine (EMIC, São José dos Pinhais, PR, Brazil). The analysis of variance and the Tukey test were used to identify significant differences (p < 0.01). Groups GII and GIV presented, respectively, the highest (98.70 ± 11.90 MPa) and lowest means (71.07 ± 8.93 MPa), with a statistically significant difference. The cure method used for the prosthetic eye resins did not interfere in their flexural strength. It was concluded that all the resins assessed presented sufficient flexural strength values to be recommended for the manufacture of prosthetic eyes.

Positioning magnets on a multiple/sectional maxillofacial prosthesis.

AIM: The aim of this report is to describe a quick and simple method of positioning retention magnets when deformed patients are rehabilitated with an oculopalpebral prostheses attached to a maxillary denture/obturator. BACKGROUND: In patients with deformities requiring complex rehabilitations, the use of magnets is the most efficient means of providing combined prostheses with retention quality and stability. Usually prostheses with magnets are in sections and have a magnet in each section. When the sections are put together properly, the magnets are attracted to each other and retain the sections. REPORT: An edentulous patient presented for a post-surgical evaluation of a maxillofacial prosthesis used to repair a partial maxillectomy and left orbital exoneration which removed all adjacent tissues leaving an open communication between the oral, nasal, and orbital cavities. The proposed treatment plan included construction of a maxillary complete denture with a palatal obturator and a mandibular complete denture. Magnets were used to attach the oculopalpebral prosthesis to the maxillary denture/obturator. SUMMARY: Use of retention magnets simplify the clinical and laboratorial phase, retains the denture, and makes it stable and comfortable for the patient. This treatment is one successful approach to the restoration of oral function and increases the patient's quality of life.

Prevalência de sinais e sintomas da disfunção temporomandibular e ansiedade: estudantes brasileiros do ensino fundamental / Prevalence of signs and symptoms of the temporomandibular dysfunction and anxiety in a population of brazilian students coming from a municipal school in Jaboticabal, state of São Paulo

Objetivos: Avaliar a prevalência de sinais e sintomas da disfunção temporomandibular e dos diferentes níveis de ansiedade em crianças, por meio de um levantamento epidemiológico em escolares do ensino fundamental. Métodos: Foram selecionados 304 alunos de escolas particulares do município de Jaboticabal, São Paulo, sendo 83 da 4ª série, 117 da 6ª série e 104 da 8ª série (Comitê de Ética em Pesquisa: 200501873). A amostragem composta por crianças de ambos os gêneros, com idade entre 9 a 15 anos foi avaliada por meio de três questionários auto-aplicáveis, sendo um deles para quantificar o grau da disfunção temporomandibular (pandice de Fonseca) e outros dois para determinar o nível de ansiedade (IDATE). Resultados: Observou-se que 64,5% possuem sinais e sintomas de disfunção temporomandibular. Este mesmo grupo apresentou alta prevalência do nível médio de ansiedade sendo Estado: ôComo estou me sentindoõ e Traço: ôComo eu geralmente me sintoõ. Os resultados mostraram 96,7% e 63,5%, respectivamente. Ainda com relação a ansiedade traço (relacionada à personalidade), 36,5% das crianças apresentaram nível alto de ansiedade. Conclusão: A grande parte das crianças do ensino fundamental possui sinais e sintomas de disfunção temporomandibular e apresenta-se bastante ansiosa.

Influência da inclusão, polimento e período de armazenagem, sobre a rugosidade de resinas acrílicas para próteses oculares / Influence of the enclosure, polishing and period of storage, about the roughness of the acrylic resins in the making of ocular prosthetics

A proposta desse estudo foi avaliar a rugosidade de resinas acrílicas próprias para confecção de próteses oculares, submetidas a dois diferentes métodos de inclusão e polimento, antes e após 60 dias de armazenagem. Foram confeccionados 24 corpos-de-prova, obtidos a partir de discos em resina acrílica incolor confeccionados em prensa semi-automática. Osdiscos foram incluídos em muflas próprias para microondas, utilizando dois diferentes tipos de materiais para revestimento, gesso especial e silicone de condensação. Após a presa final do gesso, as muflas foram abertas, os discos retirados e a resina prensada e polimerizada em forno microondas. Após o resfriamento natural das muflas, os corpos-de-prova foram desincluídos e submetidos ao acabamento e polimento. Dos 24 corpos-de-prova obtidos, 12 receberam polimento mecânicoe restante polimento químico. Os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de rugosidade de superfície, antes e apósum período de armazenagem de 60 dias, utilizando um rugosímetro digital portátil modelo RP100 (Tonka Sul AmericanaLtda, Brasil). Para cada corpo-de-prova foram realizadas 3 leituras que posteriormente foram transformadas em valores médios. Os resultados obtidos foram avaliados utilizando análise de variância seguido pelo teste de Tukey em nível de 5% de significância. Em todos os grupos houve um aumento na rugosidade superficial após 60 dias de armazenagem, porém estes valores só foram estatisticamente significantes para os corpos-de-prova polidos quimicamente. O grupo silicone proporcionou menores valores de rugosidade para os grupos quimicamente polidos. Independente do polimento empregado e do tempo de armazenagem, a inclusão com gesso proporcionou maiores valores de rugosidade superficial.

Desordem temporomandibular e ansiedade em graduandos de odontologia / Temporomandibular joint dysfunction and anxiety in graduate dentistry

As Desordens Temporomandibulares são doenças que afetam as articulações temporomandibulares e músculos damastigação do aparelho estomatognático. Fatores psicossociais desempenham papel importante na etiopatogenia dessadoença. O objetivo deste estudo é avaliar a relação entre o grau de desordem temporomandibular e o nível de ansiedade em estudantes de graduação em Odontologia, em três períodos do curso (1o ao 4o semestres, 5o ao 7o, e 8o ao 10o semestres), por meio dos questionários auto-aplicáveis pandice Anamnésico de Fonseca e do Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE). Os dados foram tabulados e posteriormente analisados por meio dos testes estatísticos Kruskal-Wallis e correlação de Pearson, ao nível de significância de 1%. Os resultados mostraram correlação positiva e diferença estatisticamente significante entre DTM e ansiedade, em todos os períodos avaliados; e um nível mais alto de ansiedade foi observado no período intermediário do curso (5o ao 7o semestres). Concluímos que houve relação diretamente proporcionalentre DTM e ansiedade nos alunos avaliados, estatisticamente significante, independente do estágio cursado;o maior nível de ansiedade foi observado no grupo formado por alunos do 5o ao 7o semestres, contudo sem nenhuma significância estatística. Torna-se importante desenvolver uma estratégia para o controle do estresse e da ansiedade dos alunos no curso de graduação em Odontologia.

Aumento quirúrgico del reborde mandibular: estabilidad y función / Surgical augmentation of the mandibular ridge: stability and function

La perdida dentaría, asociada a factores sistémicos, patológicos y traumáticos, promueve el proceso de reabsorción ósea de los rebordes residuales. Ese proceso genera problemas funcionales, como la falta de estabilidad y retención de las prótesis dentárias removibles, así como disturbios estéticos y psicológicos. El presente trabajo tiene como objeto, describir el caso clínico de un paciente con severa pérdida ósea mandibular, rehabilitado por nuevas prótesis totales removibles después de ser sometido a procedimiento quirúrgico de profundización del vestíbulo mandibular con guía quirúrgica suturada después incisión quirúrgica. La rehabilitación alcanzo los objetivos deseados, proporcionando mejor función, estética y conforto, mejorando la calidad de vida del paciente

A perda dentária, associada a fatores sistêmicos, patológicos e traumáticos, promove o processo de reabsorção óssea dos rebordos residuais. Esse processo gera problemas funcionais, como a falta de estabilidade e retenção das próteses dentárias removíveis, bem como distúrbios estéticos e psicológicos. O presente trabalho tem o objetivo de descrever o caso clínico de um paciente com severa perda óssea mandibular, reabilitado por novas próteses totais removíveis, após ser submetido a um procedimento cirúrgico de aprofundamento de fórnix vestibular mandibular com guia cirúrgico suturado após incisão cirúrgica. A reabilitação alcançou os objetivos desejados, proporcionando melhor função, estética e conforto, melhorando a qualidade de vida do paciente.

The dental loss, associated to systemic, pathological and traumatic factors, promotes the process of resorption bone of the residual ridge. That process generates functional problems, as the absence of stability and retention of the prosthesis dental removable, like well as psychological and esthetic disturbances. The present article has the objective of describe the clinical case of a patient with severe bone loss mandible, rehabilitated by new prostheses dental removable, after to be submitted to a surgical procedure of deepening of fornix vestibular mandible with guides surgical sutures after surgical incision. The rehabilitation achieved the objectives desired, providing better function, esthetics and comfort, improving the quality of life of the patient.

Efeito do envelhecimento acelerado sobre a microdureza superficial, rugosidade e opacidade de resinas acrílicas incolores termopolimerizáveis e calotas oculares empregadas em prótese ocular, em função da espessura / Effect of accelerated aging on surface microhardness, roughness and opacity of colorless heat-polymerizable acrylic resins and ocular button used for artificial eyes, as a function of thickness

As próteses oculares são responsáveis pelo restabelecimento da estética, harmonia facial e auto-estima do paciente anoftálmico. Confeccionados em resina acrílica, os olhos artificiais devem ser estéticos, perfeitamente polidos e resistentes a riscos, características que, quando não satisfeitas, podem gerar transtornos psicológicos, possíveis infecções ou inflamações originárias de substâncias e organismos depositados nas irregularidades superficiais da prótese. O propósito do estudo foi avaliar a microdureza e rugosidade superficiais e opacidade de calotas incolores próprias para prótese ocular e de três marcas de resina acrílica incolor termopolimerizável por banho de água quente de curta e média duração e duas por energia de microondas, em função do envelhecimento acelerado (1008 horas) e espessura (1 e 3,5 mm). Para o estudo, foram obtidas 120 amostras, distribuídas em 12 grupos (n= 10). A análise foi realizada por meio de microdurômetro (Shimadzu Corp., Kyoto, Japão), rugosímetro (TONKA Sul Americana Ltda., SP, Brasil) e espectrofotômetro de reflexão (Shimadzu Corp., Kyoto, Japão). Os valores obtidos antes e após envelhecimento acelerado foram analisados estatisticamente pela Análise de Variância de três fatores e pelo teste de Tukey a 1% de significância. Para o teste de microdureza, as calotas oculares e a resina QC 20 apresentaram, respectivamente, os maiores e menores valores de microdureza superficial, independente da variável avaliada; a espessura não influenciou a propriedade estudada e as amostras apresentaram valores médios de microdureza superficial maiores após o envelhecimento acelerado. Para o teste de rugosidade, não houve diferença estatisticamente significante quanto ao envelhecimento acelerado; a resina Vipi Cril na espessura de 3,5 mm e a calota na espessura de 1 mm apresentaram a menor rugosidade. Para o teste de opacidade, com diferença estatística significante, as calotas oculares pré-fabricadas e a resina Vipi Cril apresentaram...

Níveis de ansiedade e desordem têmporo-mandibular em estudantes do ensino médio e curso pré-vestibular / Anxiety and temporomandibular disorder levels in the students of secondary school and pre-entrance exam course

As desordens têmpero-mandibulares (DTM) têm etiologia multifatorial e podem estar relacionadas às condições emocionais. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência da DTM e a sua correlação com o nível de ansiedade em estudantes através da utilização de três questionários auto-aplicáveis: 1) para quantificar a prevalência da DTM; 2) para determinar o nível de ansiedade dos indivíduos. Os resultados mostraram que os estudantes apresentaram graus variados de DTM, sendo sua ocorrência mais elevada nos alunos do curso pré-vestubular (80,77%). Resultados semelhantes foram verificados para os níveis de ansiedade. Estatisticamente, observou-se correlação entre DTM e ansiedade.